公開日：2019.11.22
眼形成は３Kなのか！？ 眼科の中での眼形成のポジション
講演会でも少し話しましたが
眼科の中にはいくつも専門分野があります
眼科は眼科じゃないの？
と思うかもしれませんが、
眼科の中にも
白内障
硝子体
角膜
緑内障
など、細かく分かれた専門分野があるのです
例えば群馬大学なら硝子体
各大学が得意とするのはその教授の専門分野であることが多いのですが
3代遡ったところから群馬大学眼科は硝子体で有名なのです
どの組織でもそうですが、お互いをみるのにモノサシが必要ですから
そういうところの価値基準は専門分野でどれだけ出来るか、になることが多いのです
群馬県なら硝子体手術が上手に出来る、
もしくは難症例も手術できる、
もしくは硝子体で論文を書いている
などといったことが、エラいドクターの基準になります
そういう組織では、モノサシに当たらないものは
ゴミのように扱われることがあります
僕が研修医のころの眼形成がそうでした
僕らが行う手術の中に骨を削る手術があります
いまでも鮮明に覚えているのですが
研修医のときに、上の先生がそういう手術のことを「大工みてーな仕事、眼科医のやることじゃねえ」
と蔑んでいました
まだ右も左も分かっていないころなので
単純に「そーなんだ、やるもんじゃないんだ」と思っていました
眼形成は出血もするし、時間もかかるし、手術料も安いので
眼科医がやる必要はない、形成外科医に任せておけばよい、という考えだったのです
眼形成は３K（きつい、汚い、金にならない）と思われていましたし、今も思われているかもしれません
でも、まぶたも眼窩も、視機能と密接に関わっています
手術は視機能を上げるため行うものですから
もしくは手術で視機能が悪くなる可能性がゼロではありませんから
やはりそれらを評価することが出来る人が手術をしたほうが良く
そうなると眼科医がやった方がよい、ということになります
でも日本全国の眼科医からみて
眼形成は３Kだと思われています
だから、やりたい人が少ないのです
全国を見渡すと、ところどころ昔から眼形成をやっていた施設があるのですが
どこもかしこも後継者不足
人がいなくて学会にも、たったお1人で参加
そんな施設ばっかりです
それは眼形成が３Kであり
若者が眼形成で夢を見られないから、だと僕は思います
でも米国は違いました
こんなことがありました
僕が留学して最初の週
硝子体のセクションに行った時のこと
硝子体のDrに言われたのです
「お前、どこのフェローだ？なに？眼形成？いいなあお前、稼げて！はっはっは」
米国では眼形成は
短時間で稼げて、DQOL（医者の生活の質）も高く、患者満足度も高い
３高だったのです
なぜそんな違いが起こるのか
それは米国ではまぶたの手術のほとんどが美容の手術の扱いであり
ヒアルロン酸注入などの自費の美容の注射も行っているため、なのです
フェイスリフトなどの美容の手術は主に眼形成外科医が担っているのです
僕の目標は、ゴミのような扱いをされる眼形成でなく
米国のように皆にうらやましいと言ってもらうような眼形成
３Kではなく、３高の眼形成なのです
そういう未来が来れば、眼形成のドクターは増え
バセドウに興味がある若手も増え
全国各県に眼形成外科医がいるようになれば
患者さんが家具の隙間に落ちることも少なくなるはず
僕はそういう未来のために頑張ろうと思っています
※読んで勉強になったり、面白かったと感じたら、いいね！をお願いいたします！
2018年手術実績 3046件
群馬大学 眼科 非常勤講師
涙道涙液学会 理事
オキュロフェイシャルクリニック東京 中央区銀座１丁目ビル８F
03-5579-9995
https://www.oc-tokyo.com/wp/
新前橋かしま眼科形成外科クリニック 前橋市古市町180-1
027-288-0224
http://www.kashima-oc.com/
2019年11月10日のバセドウ病眼症講演会の内容はこちら
OurAgeに特集していただきました
ついに眼症の手術を受ける／甲状腺疾患で涙目、眼球突出に！ 50代ライターのバセドウ病眼症闘病記④
バセドウ病眼症に悩んでいる方はどうぞ
「１時間で分かる 甲状腺眼症入門パンフレット」
https://oculofacial.page.link/FoB
現物
https://oculofacial.page.link/pamphlet
kindle版
https://www.amazon.co.jp/dp/B07MS9HNSH/ref=cm_sw_em_r_mt_dp_U_NJ8pCbV9B21VS
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公開日：2019.11.21
今日はディズニー研修！
今日は朝から社員研修の日
これから舞浜まで向かいます
そう、研修場所はディズニーランド、、、
実は企業向けの研修プログラムがあるのです
ディズニーアカデミー
https://www.tokyodisneyresort.jp/treasure/fantasy/seminar/index.html
どんな内容か、楽しみ爆笑
午後は、自由行動なのでパークで遊ぶもよし
ディズニーは、別に(沢尻エリカ風)な人は
僕が浅草のフランス座に連れて行く予定
https://www.asakusatoyokan.com/sp/
リアル、エンタの神様みたいで面白いですよ
夜は、丸ビルのフレンチ、モナリザで食べて研修終了予定ですグラサン
人生、なんでも勉強ですからニコニコ
スタッフにはどんどん勉強して
患者さんに良いサービスをしながら
自分も幸せになっていって欲しいのです爆笑
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公開日：2019.11.17
写真撮影
スタッフの写真撮影でしたニコニコ
Instagramやホームページ用に
しっかりとした写真を撮るように心掛けています
今回は、当院に来院された患者さんの
診察から手術への流れをホームページに載せるための写真撮影でしたウインク
コーディネートしてるのは
歯科業界で動画とか院内配布物を手掛けている
Tooth Toothの小柳さんグラサン
株式会社ToothTooth 概要
患者さんのモデルとしてフリーモデルで活躍されている筒井愛美さんラブ
https://www.instagram.com/manamin_158cm/?hl=ja
Instagramのフォロワーは10万人もいるようです！
歯科業界、実はとても競争が激しいんです
なぜかというと、歯科医院はコンビニよりも美容室よりも多いらしくキョロキョロ
歯学部、作りすぎたのでしょうか（笑）
過当競争になっていればその分だけみんな頑張りますから
顧客サービス、社員サービスが手厚くなります
つまり医科業界よりも進んでいるんです
その歯科業界の先端の技術を医科で応用しようと考えています
いろいろなヒト、モノ、コトが自由自在につながる時代だからこそ
良い情報を社会に流しておくのは大事なんですねニコニコ
写真撮影は、メイク後に行います
女性スタッフだけでなく
男性スタッフも
僕も、メイクしますニヤリ
みんないつもより綺麗
男性スタッフも
知っている方は知っていると思いますが
当院のスタッフ、イケメン美女が揃っていますからニヤリ
まるで銀座のクラブのようになっていました（笑）グラサン
女性陣はメイクさんにしてもらうメイクに大盛り上がりグラサン
男性陣はメイクさんにビビりまくりガーン
とても楽しい撮影会になりました
良いホームページを作ることは
患者さんへのサービスになるだけでなく
スタッフサービスにもなるんですね
来週はディズニーで顧客サービス研修する予定ですグラサン
めちゃテカってますな😂
ファンデーションありです爆
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公開日：2019.11.13
夢を追いかけているキミへ by ニシノアキヒロ
以前にも書いていると思いますが
僕はキングコング西野亮廣サンのオンラインサロンのメンバーです
サロンにはとても勉強になる記事が毎日配信されてきますので
それで勉強するだけではなく
本も買ったりします
ビジネス書もベストセラーになるようなものを出しているですが
新・魔法のコンパスという本があります （本当に最高！おススメします）
https://www.amazon.co.jp/dp/4048964550/ref=cm_sw_em_r_mt_dp_U_6UXYDbHYGMS14
一番最後の章の題名は
「夢を追いかけているキミへ」
西野さんから、読者への手紙のような形で文章をつづっています。
ここに書かれている文章がとても素晴らしいのです
まさに自分の状況を言っているように感じました
著作権に触れない程度に一部内容を紹介したいと思います
西野さんが、読者のことをキミと呼びます
キミのまわりにいる人から、いわれのない攻撃をうけているかもしれないけど
それはその人からみたら、その人自身がゴミとして諦めて捨ててしまった夢を
キミが追いかけているからだ、と語っています
だから臭く、汚いようにみえるのだと
西野さんは、こう繋げます
解決策は、キミ自身が絶望的なくらいの努力をして
頭上にある暗い雲を抜けてその上に行けば
キミの夢は、彼らの夢になるんだよ
だから頑張れ、と
最先端を走る人間は
かならず二番手集団からは足を引っ張られるんです
手の届く範囲に居る限り
だからその差が絶望的に感じるくらい引き離すまで
頑張らないといけないのですね
前を向いて、これからもいろいろな挑戦をしていきたいと思います
（西野さんのオンラインサロンも、本も、本当におススメです！）
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公開日：2019.11.11
バセドウ病眼症の講演会を経て
フラクシア丸の内オアゾで行った昨日行った講演会
50名くらい参加していただきました
そして予定時間（1時間）を過ぎて
1時間15分くらい話してしまいました
（学会と違って後ろが詰まってないので自由に話せる）
さらに
Youtubeライブではカットしましたが
講演の後に行った質疑応答
45分もつづき（笑）
質問も多岐にわたり
「なんで眼科選んだの？」なんて質問もあったり
結局、会場を後にしたのは12時50分くらい
やり切った感でいっぱいです
講演会後に、休日出勤したスタッフを慰労するために
食事会を丸の内で行ったのですが
ちょうど即位パレードが15時からで
レストランの支配人が中座して良いと言ってくれたので
パレード見に行けました
実際にはパレードの道の100mくらい手前で
警察官にこれ以上進んだらダメって言われ
なんでこいつにそんなこと言われなきゃいけないだと思いつつ
見れないなあと思っていたら
正門から出た車列がわずかに見え
最初に黒塗りが5台くらい
その後に座席が白い車と、その上にすごいキラキラしているのが見え
あれは間違いなく、皇后さまとティアラだと思いました
その後、レストランに戻って
お肉を平らげました
レストラン、すごく美味しかったのでお勧めです
イル ギオットーネ
https://goo.gl/maps/dv5TpQ8NU3BqhpRXA
京都に本店があるようです
診察前、診察後に是非
Youtubeライブの映像はそのまま置いておくか
細かくセクションごとに分けてアップするか
現在、検討中です
一晩たって、Youtube見てみたら
700回も再生されててビックリしました！
天気も快晴（本当に雲一つなし）
即位パレードあり
皇后さまのティアラ直視
講演会もYoutubeライブも成功
打ち上げ飯うまい（これは関係ない）
これだけ良いことがあるのは
神様が見てくれているのかなと思えます
昨日を境に、日本のバセドウ病眼症の治療が
ガラリと変わるような気がしていますし、そう願っています
会場に向かうとき
自分の頭に流れたのは
RADWIMPSのスパークル
https://www.youtube.com/watch?v=a2GujJZfXpg
「君の名は。」
http://www.kiminona.com/
で主人公2人が
隕石の被害を少なくするために奔走する
そんな場面を重ね合わせていました
（まだ見てない人は是非）
既得権者からは、犯罪者扱いされているのが伝わってくるので
それでも日本の医療を前に進めるために矢面に立つのですから
自宅に帰ってから、「君の名は。」を見て、少し涙しました
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群馬大学 眼科 非常勤講師
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2019年11月10日のバセドウ病眼症講演会の内容はこちら
https://youtu.be/kxH9sgrlt0A
東京MXで紹介されました
https://youtu.be/eE2yMVMhW0U
OurAgeに特集していただきました
https://ourage.jp/column/karada_genki/more/187841/
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公開日：2019.11.11
あ！スライドに入れ忘れた！！
いま気付いたのですが
ブログやっている方から
動画をいただいて、講演で使う予定でした。。。。。
ここで編集した動画を公開しますね！
というか、もともとの動画が公開されているのでリブログの方がいいかな（笑）
↓
”⚠️閲覧注意⚠️：トリアムシノロン注入術”
せっかく動画編集したので載せておきます～～～ ← 意味ない
OurAgeに特集していただきました
https://ourage.jp/column/karada_genki/more/187841/
2018年手術実績 3046件
群馬大学 眼科 非常勤講師
涙道涙液学会 理事
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http://www.kashima-oc.com/
バセドウ病眼症の講演会
もはや不治の病ではない！？ バセドウ病眼症への治療 ～オキュロフェイシャルクリニック東京の流儀～
https://youtu.be/kxH9sgrlt0A
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